Bâtir les fondations du RTLS : aligner la technologie, l'infrastructure et les flux de travail cliniques

Les systèmes de localisation en temps réel (RTLS) ne se limitent plus au simple suivi « en temps réel » ; ils deviennent des systèmes qui soutiennent les opérations hospitalières et les flux de travail cliniques à long terme. La manière dont ces systèmes sont utilisés dans les hôpitaux évolue, passant du simple constat de « ce qui se passe maintenant » à l'analyse prédictive et à la gestion intégrée des installations. Cet outil devient de plus en plus crucial et intégré, nécessitant une réflexion approfondie dès la phase de planification. Trop souvent, les fournisseurs de RTLS sont sélectionnés avant que les facteurs clés ne soient discutés avec les parties prenantes de l'hôpital et les équipes de conception. Choisir le bon fournisseur de RTLS commence par trois discussions essentielles.

Évaluer vos installations et définir vos objectifs

Vous arrivez à une étape de la phase de planification de votre futur établissement de santé où vous devez choisir un fournisseur de système d'appel infirmier. Vous organisez des démonstrations avec quelques prestataires, espérant être impressionné par la façon dont leurs nouveaux systèmes utilisent le RTLS pour améliorer l'efficacité dans d'autres hôpitaux. C'est un point d'entrée courant, car de nombreux systèmes d'appel infirmier modernes intègrent désormais des fonctionnalités RTLS « natives », ce qui pousse souvent les hôpitaux à choisir un fournisseur prématurément, avant même d'avoir compris les besoins globaux de l'établissement.

Arrivé à la phase de construction, vous réalisez que vous manquez d'espace pour le câblage et que vous n'avez peut-être pas le personnel nécessaire pour exploiter pleinement toutes les fonctionnalités de votre nouveau système. C'est le « piège à l'envers » de la sélection de solutions RTLS. Beaucoup choisissent d'abord un fabricant, puis tentent d'adapter leurs besoins à la technologie. Ce processus devrait au contraire commencer par une définition claire des objectifs opérationnels, pour ensuite sélectionner les fournisseurs en adéquation avec ces objectifs.

Parmi les cas d'utilisation courants du RTLS, citons la protection du personnel, la sécurisation des actifs et des sorties, ainsi que les flux de travail cliniques, comme l'enregistrement automatique des infirmiers ou les journaux de ronde automatisés. Mettre en avant ces améliorations des flux de travail aide les cliniciens à percevoir une valeur immédiate, qui va bien au-delà de la simple localisation d'une pompe à perfusion égarée. Ces besoins varient selon les installations ; réaliser des scénarios « au quotidien » avec un consultant en technologie peut vous aider à cerner les besoins spécifiques de votre établissement.

Identifier les bons partenaires et parties prenantes à impliquer dès le début du processus de planification — tels que les consultants en technologie, les architectes, les services informatiques et les cliniciens — vous aidera à obtenir une vision plus claire de l'infrastructure nécessaire pour soutenir les flux de travail technologiques souhaités dans tout l'hôpital. Par exemple, si votre nouvelle solution RTLS nécessite un capteur dans chaque chambre de patient, cela impliquera un câblage supplémentaire vers chaque pièce. Cela peut avoir un impact significatif sur l'infrastructure de câblage du bâtiment et sur la taille des baies dans les salles techniques.

Interaction Wi-Fi et technologies secondaires

Les systèmes RTLS modernes exploitent souvent le réseau Wi-Fi existant, partagé avec les équipements médicaux et d'autres besoins de l'établissement. Ces systèmes traitent des volumes de données croissants et, pour fonctionner de manière fiable, ils nécessitent des réseaux Wi-Fi capables de les supporter. Les nouveaux établissements devraient viser le Wi-Fi 7 (ou au moins le 6E) et s'assurer que deux câbles Cat6A sont tirés vers chaque point d'accès sans fil (WAP). Cela garantira un traitement rapide et fiable des données dans tout l'établissement. Notons que le passage au Wi-Fi 7 introduit l'opération multi-liens (MLO), une véritable révolution pour les cas d'utilisation RTLS sensibles à la latence, comme la protection du personnel. Comme les points d'accès nécessiteront deux câbles Cat6A, une attention particulière doit être portée aux chemins de câbles et aux salles techniques pour garantir qu'ils disposent de l'espace nécessaire.

Les systèmes RTLS ne nécessitent pas seulement le Wi-Fi ; beaucoup requièrent également une technologie infrarouge (IR) ou sonar pour répondre à des besoins plus localisés. Le Wi-Fi seul traverse souvent les murs et les planchers, ce qui le rend insuffisant pour les besoins de haute précision. L'infrarouge a longtemps été utilisé comme technologie secondaire, mais il est sensible aux interférences lumineuses et à la lumière directe du soleil. Cela devient de plus en plus problématique, car la conception moderne favorise la lumière naturelle dans les chambres pour améliorer l'humeur et le processus de guérison des patients. C'est pourquoi les capteurs sonars ou acoustiques sont devenus une technologie secondaire plus courante. Cela présente toutefois un défi unique, car le placement des capteurs devient crucial. Ces capteurs sont souvent installés au plafond, un espace précieux pour d'autres systèmes du bâtiment. Si votre flux de travail RTLS nécessite des capteurs sonars, une coordination minutieuse est nécessaire dès la phase de conception pour garantir un placement précis et un fonctionnement optimal.

Logistique d'infrastructure et d'intégration

Un autre aspect important à considérer est l'interopérabilité du système RTLS d'un fournisseur donné. Il est généralement conseillé d'évaluer à quel point le logiciel d'un fournisseur s'intègre avec vos systèmes existants de dossier de santé électronique, d'appel infirmier et de sécurité. En apparence, tous les fournisseurs semblent pouvoir s'intégrer à n'importe quel système. Cependant, un examen plus approfondi peut révéler que l'intégration ne transmet que des informations de base et ne peut pas piloter des processus complexes, comme l'annulation automatique d'un appel infirmier lorsqu'un prestataire entre dans la chambre.

Heureusement, ces limitations peuvent parfois être surmontées en utilisant une couche logicielle intermédiaire (middleware) robuste, capable de traduire ces événements en temps réel. Évaluer si une intégration directe suffit ou si un middleware est nécessaire pour combler les lacunes est un domaine clé où un consultant en technologie apporte une valeur ajoutée significative lors de la sélection du fournisseur, en garantissant que les systèmes peuvent réellement communiquer avec la profondeur requise par vos flux de travail.

L'évolutivité à l'échelle de l'entreprise est un autre facteur important à prendre en compte. Vous voudrez vous assurer que les systèmes RTLS fonctionnent de manière transparente sur l'ensemble des grands campus, afin que les badges du personnel fonctionnent dans différents bâtiments sans nécessiter de reprogrammation manuelle.

Se préparer pour l'avenir

Vous vous demandez peut-être pourquoi votre système RTLS nécessite un câblage aussi étendu. En nous tournant vers l'avenir des données hospitalières, nous constatons que davantage de systèmes exigeront un câblage à plus haut débit pour permettre des avancées telles que l'analyse prédictive et les jumeaux numériques. Les hôpitaux ont commencé à utiliser les données de leur RTLS et de leurs systèmes auxiliaires pour prédire les retards futurs. Par exemple, vous pouvez utiliser les données de présence du personnel issues du système RTLS pour estimer les temps de rotation des salles d'opération et améliorer le flux clinique global. De plus, de plus en plus de prestataires utilisent des jumeaux numériques pour créer des modèles virtuels d'installations entières afin de tester des scénarios hypothétiques. Un exemple consiste à utiliser les données RTLS au sein d'un jumeau numérique pour voir comment le déplacement d'une salle d'attente pourrait améliorer le flux des patients et réduire les temps d'attente.

Toutes ces gains d'efficacité ne sont possibles que si les hôpitaux veillent à ce que leur RTLS et leurs autres systèmes de bâtiment soient interconnectés via une infrastructure de câblage de données robuste. C'est pourquoi il est crucial de faire preuve d'une diligence raisonnable approfondie au début d'un projet ou d'une rénovation. En réunissant des parties prenantes de l'informatique, des cliniciens, du personnel infirmier, de la sécurité, de l'architecture, des consultants en technologie et d'autres professionnels de la conception, vous pouvez obtenir une vision claire de la performance attendue de votre système RTLS, économisant ainsi du temps, du budget et des ressources plus tard dans le processus de conception.

TEECOM peut vous aider

TEECOM possède une vaste expérience des systèmes RTLS et d'autres technologies basse tension, notamment les systèmes d'appel infirmier, de contrôle d'accès, de vidéosurveillance et de sonorisation. Notre équipe peut vous aider à évaluer vos installations, à définir vos objectifs et à sélectionner le fournisseur RTLS adapté pour garantir que votre système réponde à vos besoins spécifiques. Contactez-nous via notre formulaire de contact pour en savoir plus sur la manière dont nous pouvons vous aider à concevoir les bases de votre système RTLS.

À propos de l'auteur

Bryan Herrin est directeur et consultant principal avec plus de 30 ans d'expérience dans la conception et la mise en œuvre de systèmes technologiques basse tension qui améliorent la sécurité, l'efficacité et la performance dans des environnements complexes. Il s'est largement concentré sur le secteur de la santé, se spécialisant dans les systèmes d'appel infirmier, de contrôle d'accès, de vidéosurveillance, de RTLS et de sonorisation. Sa vaste expérience auprès de grands hôpitaux comprend la direction du remplacement du système d'appel infirmier à l'UCSF Parnassus Heights, qui a nécessité une étude approfondie des conditions existantes dans un établissement en activité, ainsi que la conception des systèmes d'appel infirmier et de sécurité pour l'UCSF Mission Bay Medical Center. Il a débuté sa carrière dans la marine américaine en tant que technicien en électronique à bord de sous-marins nucléaires, ce qui a jeté les bases de son approche disciplinée et axée sur les résultats.

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