Cet article de blog a été initialement publié par une ancienne membre de l'équipe, Maria Gonzalez, dans le magazine Security Director du chapitre ASIS de New York.

Le chemin d'évacuation dans un établissement de santé peut être défini comme le moyen par lequel les patients, le personnel et les visiteurs peuvent circuler et sortir de l'établissement en toute sécurité en cas d'urgence. Il englobe l'accès à la sortie et la sortie vers l'extérieur, garantissant une transition fluide et sécurisée depuis n'importe quel point de l'établissement vers les zones sûres à l'extérieur du bâtiment. Compte tenu de la nature critique des services de santé et de la vulnérabilité des populations accueillies, il est crucial de garantir un chemin d'évacuation clair et sécurisé dès la conception. Définir la bonne conception dès le début du processus permet de minimiser les modifications ultérieures et d'assurer la fonctionnalité à long terme de l'établissement. 

Les directeurs de la sécurité dans les établissements de santé ont pour mission complexe de protéger les patients, le personnel et les visiteurs tout en facilitant l'efficacité opérationnelle. Ils doivent être informés des défis nuancés et des solutions potentielles concernant les chemins d'évacuation dès les premières étapes de la conception d'un nouvel établissement. Cet article met en lumière certains des principaux défis de sécurité et propose des solutions sur la manière dont un consultant en sécurité peut contribuer à les améliorer.

Lorsqu'on travaille sur un projet de santé, il est important de garder à l'esprit que l'objectif global est d'améliorer la qualité des soins et l'expérience des patients, du personnel et des visiteurs. Voici trois points d'intérêt et considérations essentiels pour les professionnels de la sécurité lors de la conception de chemins d'évacuation optimaux :

1. Consultants et implication précoce

Défis : Souvent, la programmation initiale de l'espace, l'emplacement des escaliers et les autres points d'évacuation sont déterminés sans l'avis d'experts des équipes de sécurité du client et des consultants. Lorsque cela se produit, les clients se retrouvent à devoir utiliser des dispositifs de porte à évacuation retardée bruyants et à engager des coûts supplémentaires pour maintenir cette solution de contournement. 

Solutions : Impliquez les consultants et les parties prenantes de la sécurité dès les premières étapes du projet, notamment lors des phases de programmation et de conception schématique (SD), afin de garantir des chemins d'évacuation optimisés et sûrs. Lorsqu'une équipe de conception dispose d'informations sur le fonctionnement requis des systèmes de sécurité, elle peut intégrer des conceptions qui optimisent la sécurité avec moins d'appareils et garantissent, à terme, des années de fonctionnement optimal. 

‍2. Aménagement stratégique des espaces

Défis : L'emplacement des espaces sensibles ou à forte occupation sans réflexion stratégique peut engendrer des risques de sécurité ainsi que des solutions de sécurité physique coûteuses et complexes.

Solutions : Les établissements de santé, tels que les hôpitaux psychiatriques et les unités de maternité, doivent être compartimentés en raison de leur nature sensible. Une configuration appropriée facilite ces efforts en ajoutant une protection renforcée sans nécessiter de contrôle d'accès complexe. Il est important que, lors de la conception de ces espaces, les propriétaires et les concepteurs prennent en compte les exigences réglementaires spécifiques liées aux situations d'évacuation, de confinement ou de mise à l'abri, et vérifient que les chemins d'évacuation ne traversent pas des services devant être protégés de l'accès public.

3. Portes à double issue

Défis : Les établissements de santé modernes sont divisés en compartiments coupe-feu afin de faciliter le déplacement des patients non ambulatoires en cas d'urgence. Ces compartiments nécessitent fréquemment l'installation de portes à double issue, dont la coordination peut s'avérer complexe. Les portes à double issue sont souvent les plus sophistiquées d'un établissement, car elles peuvent nécessiter des dispositifs de sortie temporisée, des alimentations électriques locales, des relais d'interface avec le système d'alarme incendie, des opérateurs automatiques, des plaques de commande conformes aux normes ADA, des interrupteurs à clé, des contacts d'alarme et des dispositifs de demande de sortie. Une utilisation inappropriée ou excessive de ces portes à sortie temporisée peut entraîner des problèmes de conformité aux codes, des déclenchements intempestifs d'alarmes, des nuisances sonores importantes, ainsi qu'une gêne et une anxiété inutiles pour le personnel et les patients. 

Solutions : Une planification rigoureuse de l'agencement des services, une conception réfléchie et une coordination minutieuse de la quincaillerie des portes permettent de réduire le recours à des solutions de sécurité physique complexes pour rester conforme aux normes. Minimiser l'utilisation de ces portes bruyantes et complexes simplifiera les opérations quotidiennes pour le personnel, les visiteurs et les patients. Lorsqu'un système de sécurité physique doit être mis en place, il est crucial que l'architecte, le consultant en quincaillerie, le consultant en sécurité, les parties prenantes du projet et l'ingénieur en sécurité incendie coordonnent leurs interventions. L'absence de concertation entre ces groupes peut entraîner des modifications extrêmement coûteuses, affecter le calendrier du projet et rendre les ajustements ultérieurs difficiles, voire impossibles, sans une reprogrammation complète des espaces.

Le chemin d'évacuation dans les établissements de santé ne se limite pas à une sortie de secours imposée par le code : c'est un élément essentiel de la sécurité globale de l'établissement et de ses occupants. Garantir un chemin d'évacuation sécurisé dans ces structures exige une approche multidimensionnelle qui prend en compte les défis uniques posés par ces environnements dynamiques. Grâce à une conception stratégique, à l'adoption de technologies adaptées, à un agencement approprié des services et à la coordination des nombreux corps de métier impliqués, les institutions de santé peuvent créer un environnement sûr, sécurisé et efficace pour tous.

Enfin, pour conclure sur l'exemple de l'escalier mentionné au début, après un examen approfondi des plans des services, des exigences réglementaires et des contraintes liées au système de sécurité physique, l'ajout d'un nouvel escalier s'est avéré être la solution la plus simple pour maintenir un chemin d'évacuation sûr au sein de cet hôpital.