Lorsque vous imaginez une chambre d'hôpital typique aujourd'hui, vous pensez peut-être à un espace encombré d'équipements médicaux imposants, de moniteurs qui bippent bruyamment, de prises de gaz médicaux sur la tête de lit et de grands chariots informatiques qui encombrent la pièce et créent des barrières physiques entre les cliniciens et les patients.

Ce type d'environnement n'est pas propice à la guérison. Les patients ont un contrôle limité sur leur environnement physique et peuvent, par conséquent, ressentir un sentiment d'impuissance qui accroît leur stress global. De plus, l'une des plaintes les plus fréquentes des patients concerne les longs délais d'attente pour obtenir des réponses à leurs questions, des résultats d'analyses ou des mises à jour sur leur état de santé ou la durée prévue de leur hospitalisation. La recherche a prouvé que le confort et le niveau de stress d'un patient sont liés à ses résultats de santé globaux.

Les attentes des patients et de leurs familles évoluent. Les gens sont désormais habitués à interagir numériquement avec leur environnement, à accéder à leurs informations, à prendre des rendez-vous et à effectuer la plupart des tâches de suivi en ligne ou via leur smartphone. Alors que le secteur de la santé s'oriente vers une approche plus centrée sur le patient et une logique de « commerce de détail », il devient crucial d'offrir la meilleure expérience utilisateur possible aux patients comme à leurs proches.

Adopter les avancées technologiques

Historiquement, le secteur de la santé a pris du retard dans l'adoption des technologies par rapport à d'autres marchés. Avec tous les changements actuels, ce n'est plus le cas. Les systèmes de santé intègrent désormais la technologie pour améliorer l'expérience des patients, renforcer l'engagement des familles et réduire les coûts opérationnels. Face à une concurrence accrue sur le marché de la santé (incluant des acteurs comme Amazon et Walmart), les hôpitaux voient dans la technologie un moyen de se différencier.

Nous vivons une période passionnante pour le secteur de la santé, riche en possibilités pour mettre en œuvre des systèmes technologiques intégrés et soigneusement conçus. La technologie évolue chaque jour et les hôpitaux cherchent constamment à optimiser leurs investissements technologiques. Voici quelques cas d'usage que les hôpitaux planifient et déploient actuellement, ainsi que des technologies émergentes au potentiel prometteur pour transformer significativement la chambre du patient.

Internet des objets (IoT)

À mesure que les appareils et équipements sont nativement connectés, de nouvelles capacités de contrôle et de gestion granulaire apparaissent. Imaginez une chambre où le patient peut régler la température et l'éclairage depuis un point central. Certains envisagent même de permettre aux patients de contrôler ces systèmes via leurs propres appareils. Bien entendu, ces applications présentent des défis, notamment en matière de sécurité informatique lorsqu'il s'agit d'autoriser un appareil personnel à piloter les systèmes hospitaliers.

Interfaces conversationnelles

Avec les progrès constants de la reconnaissance vocale, désormais familière dans nos foyers, un autre domaine d'intérêt consiste à permettre aux patients de contrôler leur environnement et de communiquer avec le personnel soignant par la voix (pensez à Alexa ou Google Home). Les possibilités incluent le contrôle de la télévision et du système de divertissement, l'appel d'une infirmière ou la consultation du menu du jour. Réduire le besoin de manipuler physiquement les équipements pourrait également aider à limiter la propagation des infections nosocomiales.

La reconnaissance vocale offre également des perspectives prometteuses pour réduire la charge administrative des médecins. Nuance, une société de logiciels de premier plan, a développé des outils qui automatisent la dictée et allègent la charge de travail des praticiens. Le système Nuance peut écouter et enregistrer la conversation dans la chambre du patient pour transmettre automatiquement des données structurées au dossier médical électronique en temps réel, sous réserve de l'approbation finale du médecin avant la mise à jour du dossier.

La technologie de reconnaissance vocale est encore en développement et rencontre parfois des difficultés avec certains accents ou styles de langage. Elle n'a pas non plus encore fait ses preuves à grande échelle dans le secteur de la santé. Cedars Sinai teste actuellement Alexa et une compétence personnalisée appelée Aiva dans 100 de ses chambres à Los Angeles. Mais le potentiel pour améliorer la satisfaction des patients et l'efficacité opérationnelle semble réel.

Intelligence artificielle (IA)

Voici quelques cas d'utilisation potentiels de l'IA dans le secteur de la santé :

• Analyse prédictive pour la détection précoce de la septicémie ;
• Aide à la décision clinique au point de service pour éviter la prescription de médicaments pouvant avoir des effets indésirables en cas d'interaction avec le traitement actuel du patient ;
• Caméras dans la chambre du patient utilisant l'IA pour évaluer les niveaux de douleur en interprétant les expressions faciales ;
• Analyse prédictive intégrant les déterminants sociaux de la santé (DSS) pour identifier les patients à risque de dépendance aux opioïdes.

Ces technologies sont encore en cours de développement et des études supplémentaires seront nécessaires pour déterminer si elles peuvent apporter un bénéfice réel à la prestation de soins. De plus, comme les techniques d'IA actuelles reposent largement sur l'utilisation de vastes quantités de données issues de patients passés pour leur entraînement, des enjeux importants en matière de confidentialité restent à comprendre et à résoudre.

Écrans LED à vision directe (DV-LED)

Avec la baisse constante du coût des écrans LED à vision directe, une technologie autrefois de pointe est désormais envisagée pour la chambre du patient de demain. Grâce à des intégrations système appropriées et une planification informatique rigoureuse, il est possible d'extraire des données de multiples systèmes médicaux pour les afficher sur ces écrans intégrés. Cela pourrait permettre de supprimer de nombreux équipements médicaux dans la chambre et de contribuer à une expérience plus confortable. Les cas d'utilisation des écrans DV-LED incluent :

• La possibilité de réaliser des visioconférences avec des membres de la famille, des interprètes et des médecins à distance (télémédecine) ;
• La création d'expériences immersives pour le patient, servant de thérapie par distraction positive ;
• La fourniture d'informations contextuelles au patient et à sa famille tout au long de leur séjour à l'hôpital, par exemple en affichant le nom du clinicien lorsqu'il entre dans la chambre ou en fournissant des données en temps réel indiquant au patient quand il sera revu par un professionnel de santé ou quand ses résultats d'examens seront disponibles ;
• La création d'un tableau blanc numérique remplaçant le tableau effaçable classique pour afficher le plan de soins du patient ;
• La possibilité de diffuser du contenu depuis l'appareil personnel du patient vers l'écran de la chambre, une fonctionnalité connue sous le nom de support BYOD (Bring Your Own Device).

Ce rendu développé pour le nouvel hôpital spécialisé en cardiologie et transplantation de l'University of Pittsburgh Medical Center (UPMC), dont l'ouverture est prévue d'ici trois ans, illustre certaines de ces possibilités.

Des défis subsistent, notamment le coût élevé de l'installation d'écrans DV-LED sur des surfaces non planes, la nécessité de nettoyer ces écrans en respectant les mêmes normes de contrôle des infections que le reste de la chambre, et l'obligation de rendre ces écrans accessibles pour la maintenance.

Quelle que soit l'approche, les écrans grand format semblent s'imposer dans les chambres des patients. Certains systèmes de santé optent pour des moniteurs grand format (80-90 pouces) sur la tête de lit afin d'offrir l'espace numérique nécessaire à la mise en œuvre de certains des cas d'utilisation mentionnés précédemment.

Perspectives d'avenir

Il est passionnant d'observer les changements qui s'opèrent aujourd'hui dans le secteur de la santé et de participer au processus de conception en mettant en œuvre des technologies qui ont un impact positif tant pour les patients que pour les prestataires de soins. Je suis impatient de voir ce que l'avenir nous réserve.